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Un antibiotico efficace, riducendo la carica microbica, aiuta le difese immunitarie a vincere la gara. Comunque perché agisca, il farmaco deve riuscire a legarsi a specifiche strutture batteriche in quantità adeguata a svolgere il suo effetto. È importante ricordare che molti antibatterici continuano a svolgere azione inibente per ore cosiddetto Effetto post-antibiotico anche dopo che la loro concentrazione è ridiscesa al di sotto della MIC. Ma esistono altri fattori, suggeriti dalla Farmacodinamica, per ottenere un più efficace effetto antibatterico.
La resistenza batterica Nel marzo una donna di 33 anni a New Haven Connecticut stava morendo per una sepsi streptococcica; ottenuta una piccola quantità di una nuova sostanza da poco scoperta, chiamata Penicillina, i medici la iniettarono. Sessantasei anni dopo, in San Francisco, un uomo di 20 anni, con una endocardite causata da un enterococco E. Perché si instaura la resistenza batterica?
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Resistenza acquisita. Altre situazioni possono indurre resistenza alla terapia antibiotica, come ad esempio alcuni comportamenti delle colture batteriche che permettono ai germi di non essere raggiunti dai farmaci. Gli organismi unicellulari solitamente mostrano due distinte modalità di comportamento. La prima è la familiare forma fluttuante, o planctonica, nella quale le cellule separate fluttuano o nuotano indipendentemente in un supporto liquido.
I batteri presenti in un biofilm possono essere fino a 4.